安諾優(yōu)達(dá)則積極申報(bào)衛(wèi)計(jì)委的試點(diǎn)單位,據(jù)梁峻彬?qū)?1世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示,預(yù)計(jì)在今年底或者明年初會(huì)有審批結(jié)果。
隨著監(jiān)管的改變,未來(lái)游戲規(guī)則可能改變,測(cè)序公司在獲得衛(wèi)計(jì)委認(rèn)可后,可獨(dú)立開(kāi)展測(cè)序服務(wù),海通證券預(yù)計(jì),測(cè)序公司將在醫(yī)院外包與獨(dú)立檢測(cè)雙線開(kāi)展業(yè)務(wù)。
開(kāi)拓市場(chǎng)的兩種模式
但國(guó)內(nèi)也并非不存在自主研發(fā)基因測(cè)序儀的公司。2013年10月28日,紫鑫藥業(yè)發(fā)布公告稱與中科院北京基因組研究所合作開(kāi)發(fā)第二代基因測(cè)序系統(tǒng),據(jù)中科院北京基因組研究所任魯風(fēng)介紹,其檢測(cè)儀不做唐篩,而是關(guān)注基因突變、微生物、類風(fēng)濕、糖尿病等疾病檢測(cè)。
國(guó)內(nèi)其他公司如貝瑞和康、安諾優(yōu)達(dá)、達(dá)安基因等,目前只能采取與國(guó)外公司合找訂單作授權(quán)的形式,基因檢測(cè)儀成為中國(guó)基因測(cè)序產(chǎn)業(yè)的“卡脖子”環(huán)節(jié)。
無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)只是人類基因測(cè)序應(yīng)用的冰山一角,其下的冰山是人類數(shù)以萬(wàn)計(jì)的疾病診斷、預(yù)防、治療,或?qū)㈩嵏矀鹘y(tǒng)的醫(yī)療手段。華大基因董事長(zhǎng)汪建稱,未來(lái)90%以上的疾病治療都是個(gè)體化、精準(zhǔn)化的。
2014年7月8日,華大基因在北京啟動(dòng)“千萬(wàn)家庭遠(yuǎn)離遺傳出生缺陷”計(jì)劃,預(yù)計(jì)通過(guò)基因檢測(cè)技術(shù)大幅降低中國(guó)的出生缺陷率。首度聚焦唐氏綜合癥和粘多糖病、魚(yú)鱗病、地中海貧血、苯丙酮尿癥等罕見(jiàn)遺傳病。
由于對(duì)身體沒(méi)有創(chuàng)傷,唐氏綜合征的基因檢測(cè)方法稱為無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè),這是目前最為成熟的基因臨床應(yīng)用。今年6月30日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(下稱“CFDA找訂單”)首次批準(zhǔn)華大基因成為高通量測(cè)序診斷產(chǎn)品的提供機(jī)構(gòu)。由于出色的臨床表現(xiàn),深圳市已在2013年將無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
時(shí)間和成本的急劇下降促使基因科技步入產(chǎn)業(yè)化。報(bào)告顯示,提出人類基因組計(jì)劃的美國(guó)已經(jīng)產(chǎn)生了1:178的投資回報(bào)率,相當(dāng)于每個(gè)美國(guó)公民每年投入2美元,卻取得了約1萬(wàn)億美元的回報(bào)。
綜觀中國(guó)基因測(cè)序產(chǎn)業(yè)鏈,上游設(shè)備及配套試劑幾乎完全被國(guó)外壟斷,合作開(kāi)發(fā)模式成為中外公司互利共贏的途徑;測(cè)序服務(wù)市場(chǎng)精彩紛呈,無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前、遺傳疾病、腫瘤檢測(cè)等已進(jìn)入臨床應(yīng)用階段,個(gè)體化醫(yī)療大幕已緩緩拉開(kāi);中國(guó)政府的監(jiān)管思路更加靈活開(kāi)放,但仍然落后于產(chǎn)業(yè)界期望。
國(guó)外幾近壟斷基因測(cè)序系統(tǒng)設(shè)備
找訂單“華大已有各類測(cè)序儀200多臺(tái)!
處于產(chǎn)業(yè)鏈最上游的是基因測(cè)序系統(tǒng),它包括基因測(cè)序儀、試劑耗材及軟件,目前,除軟件系統(tǒng)外,儀器和試劑幾乎完全被國(guó)外Illumina、LifeTech和Roche壟斷。
唯一的例外是2013年3月,華大基因收購(gòu)了美國(guó)基因檢測(cè)儀公司完成Genomics(下稱“CG”),彌補(bǔ)了其缺失的硬件環(huán)節(jié),華大基因?yàn)榇烁冻隽似煜氯A大科技40%股權(quán)以換取風(fēng)險(xiǎn)投資13.98億元融資。
然而,國(guó)產(chǎn)測(cè)序儀還處于研發(fā)和商業(yè)化的早期。安諾優(yōu)達(dá)CEO梁峻彬告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者:“但我個(gè)人認(rèn)為它的機(jī)器與國(guó)外的整體相比暫時(shí)沒(méi)有明顯競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),需要找到好的切入點(diǎn)。”
基因測(cè)序儀的核心是基找訂單因測(cè)序技術(shù),迄今為止已產(chǎn)生了三代技術(shù)。
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,第二代基因檢測(cè)技術(shù)是現(xiàn)今最穩(wěn)定、應(yīng)用最廣的基因測(cè)序技術(shù),但NGS儀器市場(chǎng)被國(guó)外幾個(gè)龍頭壟斷。來(lái)自申銀萬(wàn)國(guó)的數(shù)據(jù)顯示,2013年Illimina以53%的市場(chǎng)份額位列第一,其后是LifeTech38%以及Roche的8%。
illumina的HiSeq技術(shù)在中國(guó)市場(chǎng)獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷,華大基因、貝瑞和康、安諾優(yōu)達(dá)等公司均采購(gòu)了多臺(tái)HiSeq系列測(cè)序儀,并基于此研發(fā)配套系統(tǒng)。
目前,中國(guó)基因測(cè)序公司對(duì)測(cè)序儀器比拼激烈,其中華大基因的測(cè)序儀數(shù)量和種類最為齊全,汪建告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者:“華大已有各類測(cè)序儀200多臺(tái)!
華大基因收購(gòu)的CG測(cè)序儀找訂單備受關(guān)注。2014年6月30日,CFDA批準(zhǔn)華大基因?yàn)槭准腋咄繙y(cè)序診斷產(chǎn)品的提供機(jī)構(gòu),其測(cè)序基礎(chǔ)即是CG系統(tǒng)。然而業(yè)內(nèi)存在質(zhì)疑之聲,如申銀萬(wàn)國(guó)研究報(bào)告稱,CG只能測(cè)序人類基因組,并且無(wú)法做無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)。
但事實(shí)或許并非如此。華大制造執(zhí)行總裁牟峰告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者:“這是CG此前商業(yè)模式的選擇,事實(shí)上,CG測(cè)序儀可以檢測(cè)人、動(dòng)物、植物等多物種。華大接下來(lái)推出的一系列服務(wù)將改變這種看法!
值得一提的是,業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)稱,只要買到測(cè)序儀即可開(kāi)展測(cè)序服務(wù),從而造成市場(chǎng)混亂。但梁峻彬認(rèn)為,不可能如此簡(jiǎn)單,“沒(méi)有對(duì)基因科學(xué)的深刻認(rèn)識(shí),不可能做到自主研發(fā),大量的后續(xù)開(kāi)發(fā)更加重要!
由于基因測(cè)序找訂單系統(tǒng)的核心技術(shù)掌握在國(guó)外巨頭手中,除紫鑫藥業(yè)外,中國(guó)公司通常選擇和國(guó)外儀器生產(chǎn)商合作,授權(quán)或買斷產(chǎn)品再到國(guó)內(nèi)貼牌的模式,從而成為國(guó)家認(rèn)可的機(jī)構(gòu)。
不過(guò),這種模式的產(chǎn)品雖然用的是國(guó)外儀器和技術(shù),但申報(bào)CFDA走的卻是國(guó)內(nèi)的儀器設(shè)備通道,申報(bào)與審批相對(duì)比較快。如貝瑞和康、安諾優(yōu)達(dá)與Illumina合作生產(chǎn)新型測(cè)序儀、華大基因的BGISEQ1000(基于CompleteGenomics的測(cè)序平臺(tái))、達(dá)安基因的DA8600(基于LifeTechnologies的IonProton測(cè)序平臺(tái))都是采用這種模式。
基因測(cè)序市場(chǎng)空間多大?
僅“唐篩”一項(xiàng)的市場(chǎng)容量即每年超過(guò)百億。
基因檢測(cè)服務(wù)具有難以找訂單估量的市場(chǎng)容量,汪建預(yù)計(jì),市場(chǎng)即可達(dá)萬(wàn)億級(jí)別,實(shí)際上,一切有生命的個(gè)體均可成為基因檢測(cè)的服務(wù)市場(chǎng)。但就目前中國(guó)基因測(cè)序公司提供的產(chǎn)品而言,主要包括醫(yī)學(xué)健康和科技服務(wù)。
目前較為成熟的醫(yī)學(xué)健康服務(wù)包括母嬰、腫瘤、遺傳病、血液病等,其中最為成熟的技術(shù)是無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前,針對(duì)染色體疾病的無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)最常見(jiàn)的有唐氏綜合征、Edwards綜合征和Patau綜合征。
僅“唐篩”一項(xiàng)的市場(chǎng)容量即每年超過(guò)百億。目前,國(guó)家對(duì)基因測(cè)序尚無(wú)官方定價(jià),現(xiàn)有公司約定俗成的價(jià)格為每例2,500-3,000元,按國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年約有2,000萬(wàn)孕婦,如滲透率為50%,則市場(chǎng)容量為100億元-150億元/年。需要指出的是找訂單,百億以上只是概數(shù),各地價(jià)格存在差異。
但這不代表孕婦需要支付全價(jià),深圳已于2013年率先將無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前納入生育保險(xiǎn)范疇。華大健康總經(jīng)理趙立見(jiàn)告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者:“深圳市對(duì)每個(gè)孕婦補(bǔ)貼400元!
2013年國(guó)內(nèi)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前市場(chǎng)約僅為10億元左右,華大基因和貝瑞和康占據(jù)大部分份額,安諾優(yōu)達(dá)占比10%左右。在CFDA和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于2014年2月聯(lián)合叫停該項(xiàng)業(yè)務(wù)后,華大基因于7月率先獲得CFDA許可,其他公司在沒(méi)有申報(bào)成功時(shí),該項(xiàng)業(yè)務(wù)的收入會(huì)暫時(shí)受到影響。
事實(shí)上,針對(duì)染色體的無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前只是一個(gè)小小的分支,采集母體5毫升血液可以同時(shí)檢測(cè)多種單基因遺傳病,如地中海貧血、多糖病、魚(yú)鱗病等。
目找訂單前,已知的單基因遺傳病、染色體異常及線粒體疾病有8,000多種,明確與基因變異對(duì)應(yīng)的遺傳病有3672種,中國(guó)目前批準(zhǔn)了其中的20種,而美國(guó)的批準(zhǔn)的數(shù)量是2,500種。以華大基因的技術(shù)為例,其可以檢測(cè)的遺傳病接近1,000種,雖沒(méi)有市場(chǎng)容量的預(yù)估,但顯然該市場(chǎng)潛力巨大。
馬上可以臨床應(yīng)用的基因測(cè)序服務(wù)市場(chǎng)還包括傳染病、癌癥檢測(cè),尤其是常見(jiàn)、高發(fā)癌癥的預(yù)防。梁峻彬告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者:“安諾優(yōu)達(dá)將在近期推出針對(duì)某高發(fā)癌癥的測(cè)序服務(wù),可以根據(jù)分析結(jié)果做出精準(zhǔn)的個(gè)性化治療方案!
目前,華大基因、安諾優(yōu)達(dá)等測(cè)序公司,中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所等三家檢測(cè)機(jī)構(gòu)均可開(kāi)展藥物靶