網(wǎng)絡(luò)輿情在一定程度上可以左右著輿論的走向。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，微博微信等工具遍及大多數(shù)人手機的自媒體時代，媒體擺脫了“新聞”的束縛，有了更大的自主話語權(quán)。為了迎合網(wǎng)民群體，有意識的選擇報道的角度去描述新聞事實也屢見不鮮。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上，網(wǎng)絡(luò)輿情的負(fù)面作用也不容忽視。例如年初時的乙肝疫苗事件，導(dǎo)致了10省乙肝疫苗接種率下滑了30%（新京報，2014年1月3日），盡管乙肝疫苗本身并無質(zhì)量問題。

        因此，醫(yī)生所處的輿論環(huán)境并沒有發(fā)生質(zhì)的改變。

        “產(chǎn)婦死亡事件”輿情概述

        8月10日下午，湖南湘潭縣婦幼保健醫(yī)院一名張姓產(chǎn)婦，做剖腹產(chǎn)手術(shù)后死亡。12日，華聲在線以《湖南一產(chǎn)婦死在手術(shù)臺主治醫(yī)找訂單生護士全體失蹤》為題報道了這一事件，其中寫道院方回應(yīng)“詳細(xì)情況不便介紹”，迅速引起諸多質(zhì)疑和網(wǎng)絡(luò)熱議。

        13日，湘潭縣連發(fā)通報，還原事實。輿論場出現(xiàn)分化，反應(yīng)不一。新華網(wǎng)采訪當(dāng)事人及家屬后，發(fā)布“三問”繼續(xù)質(zhì)疑；人民網(wǎng)“求真”欄目則通過聯(lián)系湘潭縣相關(guān)部門得知“醫(yī)生護士全體失蹤并非實情”。微博上，熱門話題“湖南湘潭產(chǎn)婦死亡醫(yī)護失蹤”閱讀量達(dá)6800多萬。醫(yī)療界的大V們也紛紛參與了這一話題的轉(zhuǎn)發(fā)和評論。從普及“羊水栓塞”醫(yī)學(xué)知識，解釋醫(yī)護、醫(yī)院的做法，并稱“要是我，我也跑”，引導(dǎo)網(wǎng)友設(shè)身處地思考。

        14日，當(dāng)事人家屬@張宇父親也開通了實名認(rèn)證微博，認(rèn)為產(chǎn)婦之死，醫(yī)院和家屬都存在“可以理找訂單解”的不當(dāng)反應(yīng)，“導(dǎo)致矛盾激化”。獲多數(shù)網(wǎng)友認(rèn)可，網(wǎng)絡(luò)輿情趨于理性。

        15日，涉事醫(yī)院和家屬同意走法律程序，輿情平息，媒體反思。環(huán)球網(wǎng)認(rèn)為，媒體報道不應(yīng)該火上澆油，涉醫(yī)新聞需審慎落筆；醫(yī)療調(diào)查鑒定死亡原因，拒絕和稀泥式維穩(wěn)，不能以“息事寧人”的態(tài)度“拿錢了事”。（人民網(wǎng)：湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件輿情發(fā)展脈絡(luò)）

        “產(chǎn)婦死亡事件”中，湘潭縣信息發(fā)布及時，減少了猜疑空間；醫(yī)療界網(wǎng)絡(luò)意見領(lǐng)袖群體的形成，理性引導(dǎo)，減小了網(wǎng)絡(luò)輿情對事件處理的負(fù)面影響。

        網(wǎng)絡(luò)輿情不能代表現(xiàn)實民意

        在“產(chǎn)婦死亡事件”的醫(yī)患博弈中，我們發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)輿情和當(dāng)事人的真實想法完全不同。后者也是這一事件能夠迅速趨于理性和平息找訂單的原因之一。2013年4月30日，《人民日報》頭版提出：網(wǎng)絡(luò)輿情并不是民意的真實反映。隨后的研究認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)輿情具有非主流、負(fù)面、非理性、逆反性、有組織性、從眾性、擴散性和虛擬性等特點。更有人將醫(yī)生、官員、警察、城管和教師稱為網(wǎng)絡(luò)上的“黑五類”——只要一出現(xiàn)，立刻就會被網(wǎng)民群起而攻之，而且樂不此疲。網(wǎng)民的行為特征與其特有的心理模式有關(guān)。

        那么，現(xiàn)實的民意到底是怎么樣的？

        2011年由北京大學(xué)中國社會與發(fā)展研究中心和衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心進行的醫(yī)患關(guān)系調(diào)查研究，覆蓋到了25個省市自治區(qū)，抽取樣本來自90個區(qū)縣，360個村居，4000有效家戶或個人，研究發(fā)現(xiàn)，對醫(yī)生、護士、醫(yī)院的滿意度分找訂單別是94.6%、93.5%和79.8%。

        課題負(fù)責(zé)人邱澤奇教授強調(diào)，調(diào)查顯示的是被調(diào)查者個體對醫(yī)生、護士個體的滿意度，與我們通常所了解的患者群體對醫(yī)護群體的滿意度不同，后者受宏觀的政策制度、經(jīng)濟環(huán)境影響更大。結(jié)果報道后，網(wǎng)絡(luò)一片嘩然，認(rèn)為高估了對醫(yī)療界的滿意度。

        筆者認(rèn)為，盡管醫(yī)鬧醫(yī)暴屢見報端，該調(diào)查結(jié)果還是可信的。一是該研究結(jié)果與其他研究結(jié)果相似，互相佐證；二是醫(yī)鬧醫(yī)暴事件的發(fā)生有很多偶然的因素，與全部診療事件相比，還是小概率事件——對總的滿意度影響較小；三是醫(yī)護職業(yè)長期以來救死扶傷的光輝形象仍然深入人心。杭州市社科聯(lián)公布人文社會科學(xué)素養(yǎng)調(diào)查，“醫(yī)生”以55%的高票登上人們心中最找訂單理想職業(yè)榜首（錢江晚報，2014年8月21日）。

        盡管如此，網(wǎng)絡(luò)輿情作為醫(yī)生所處的輿論環(huán)境的一部分，必然會對診療活動產(chǎn)生的影響。

        8月19日，北京青年報以《中國醫(yī)師協(xié)會首次投訴記者》為題報道了國家級醫(yī)師行業(yè)組織——中國醫(yī)師協(xié)會將著手設(shè)計制度化的應(yīng)對醫(yī)療糾紛中虛假新聞的方案，包括追究媒體失實報道的責(zé)任等，并提及種種不負(fù)責(zé)任的報道導(dǎo)致社會和患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的痛恨，呼吁給予醫(yī)院、醫(yī)生寬松的社會環(huán)境、合理的法律環(huán)境和理性的輿論環(huán)境。這標(biāo)志中國醫(yī)療界官方開始正視輿論環(huán)境對醫(yī)生的影響，并將著手進行干預(yù)。醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者也應(yīng)該主動了解網(wǎng)絡(luò)輿情的規(guī)律，但不應(yīng)被輿情左右，認(rèn)真應(yīng)對日常工作中醫(yī)患關(guān)找訂單系。