我國從2010年開始開展血站核酸檢測試點(diǎn)工作。2013年4月26日，衛(wèi)計(jì)委制定了《全面推進(jìn)血站核酸檢測工作實(shí)施方案(2013—2015年)》(以下簡稱方案)。《方案》指出血站開展核酸檢測是保證血液安全的重要舉措。《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出：要完善無償獻(xiàn)血服務(wù)體系，加強(qiáng)血站血液安全保障能力建設(shè)，積極推進(jìn)血站核酸檢測工作，提高血站實(shí)驗(yàn)室檢測能力。到2015年，血液篩查核酸檢測基本覆蓋全國。

3月2日，衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合財(cái)政部正式發(fā)布了《關(guān)于做好血站核酸檢測工作的通知》(以下簡稱通知)�！锻ㄖ�》明確指出，各地要將核酸檢測工作納入當(dāng)?shù)卣�府績效考核�?nèi)容，對(duì)于到2015年底未能完成核酸檢測全覆蓋任務(wù)的省份，國家衛(wèi)生計(jì)生委將予以通報(bào)批評(píng)，并視情追究有關(guān)單位負(fù)責(zé)人的相關(guān)責(zé)任。

全面覆蓋的決心

人體感染病毒初期，病毒在血液中已經(jīng)存在但無法被檢出，經(jīng)輸血可傳播該疾病，這個(gè)無法檢測出病毒的時(shí)間段稱為“窗口期”。全面開展血站篩查核酸檢測，縮短病毒檢測“窗口期”，是進(jìn)一步提高我國臨床用血安全水平、降低經(jīng)輸血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。

在1月12日召開的國家衛(wèi)生計(jì)生委每月例行新聞發(fā)布會(huì)上，國家衛(wèi)生計(jì)生委新聞宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安表示對(duì)“福建女童疑似因在醫(yī)院輸血感染艾滋病病毒”一事深感痛心。他也再次強(qiáng)調(diào)，2015年我國要基本實(shí)現(xiàn)血站核酸檢測全面覆蓋�，F(xiàn)在，《通知》的正式發(fā)出表明了衛(wèi)計(jì)委對(duì)于實(shí)現(xiàn)血液核酸檢測全面覆蓋的決心。

如何實(shí)現(xiàn)目標(biāo)

《通知》指出各省(區(qū)、市)要以核酸檢測集中化為導(dǎo)向，按照服務(wù)人口數(shù)量、采供血量、地域特點(diǎn)、交通狀況、血站分布密度以及檢測技術(shù)水平等，合理規(guī)劃布局核酸檢測實(shí)驗(yàn)室。

承擔(dān)集中化檢測任務(wù)的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室，按照年檢測量每8萬～10萬人份配置1套核酸檢測系統(tǒng)。交通不便、核酸集中化檢測實(shí)驗(yàn)室覆蓋不到的地方，可以規(guī)劃設(shè)置核酸檢測實(shí)驗(yàn)室;年采血量低于6000人次的血站，配備單人份核酸檢測系統(tǒng)。對(duì)于艾滋病防治重點(diǎn)地區(qū)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，規(guī)劃設(shè)置核酸檢測實(shí)驗(yàn)室。

為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，《通知》也對(duì)經(jīng)費(fèi)問題作出了聲明。血站加強(qiáng)核酸檢測所需經(jīng)費(fèi)按照《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》有關(guān)要求，由同級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān);中央財(cái)政主要對(duì)核酸檢測系統(tǒng)設(shè)備配置、核酸檢測實(shí)驗(yàn)室改造、核酸檢測試劑等支出給予適當(dāng)補(bǔ)助。

此外，以省(區(qū)、市)為單位，統(tǒng)一組織核酸檢測系統(tǒng)、試劑的招標(biāo)采購工作，原則上優(yōu)先選擇國產(chǎn)核酸檢測系統(tǒng)及試劑，帶量招標(biāo)。

血液核酸檢測全面覆蓋的必要性

人體感染艾滋病病毒后，一般需要2-12周，平均42天左右血液中才可檢測到HIV抗體。在這段時(shí)期內(nèi)，常規(guī)檢測技術(shù)根本無法檢測出HIV病毒，這就是常說的“HIV窗口期”。

核酸檢測將艾滋病病毒的檢測窗口期縮短至11天，并且核酸檢測這項(xiàng)技術(shù)目前可將乙肝、丙肝病毒的檢測“窗口期”分別由原來的50天、72天縮短到25天、59天。

此外，血液核酸檢測也能夠大大提高用血的安全性，避免再次出現(xiàn)因輸血帶來的意外感染等狀況。